Aborto retido ou silencioso

A razão pela qual algumas gravidezes terminam por si próprias não é fácil de responder, mas deve-se frequentemente ao facto de algo ter corrido mal durante a fertilização, impedindo o desenvolvimento adequado do feto. Assim, garantir que a gravidez não continua é a forma que a natureza tem de cuidar dela. No entanto, por vezes a gravidez é interrompida sem que o corpo o reconheça, é o chamado aborto retido ou aborto silencioso. Passar muitas semanas a pensar que está grávida e depois receber a notícia de que não está é obviamente um choque e pode ser muito difícil para as pessoas afetadas. Aqui tentaremos explicar o que é e o que acontece ao corpo após um aborto retido.

O que é um aborto retido/silencioso?

Num aborto retido, a gravidez pára sem que se aperceba imediatamente, pelo que o seu corpo pode continuar a pensar que está grávida durante várias semanas após a ocorrência do aborto. Por vezes, é detetado quando há uma hemorragia algumas semanas depois de o feto ter parado de crescer e, por vezes, infelizmente, pode ser um choque durante uma ecografia precoce. Normalmente, falamos de abortos retidos até às 22 semanas de gravidez, mas é importante saber que a maioria deles ocorre no início do primeiro trimestre.

Quais são os sintomas de um aborto retido?

O que é complicado nos abortos espontâneos retidos é o facto de não se sentirem imediatamente quaisquer sintomas, porque o corpo pode por vezes produzir hormonas da gravidez durante várias semanas depois de o feto ter parado de crescer. Enquanto os níveis da hormona hCG forem suficientemente elevados, o corpo envia falsos sinais de que a gravidez ainda está a decorrer, pelo que continua a ter sintomas de gravidez e o teste de gravidez continua a dar positivo. Por vezes, também pode acontecer que o útero não tenha tido tempo para reagir, mas continue a crescer como se fosse uma gravidez. Não se sabe ao certo porque é que isto acontece com algumas pessoas, mas pode dever-se a diferenças individuais nos níveis hormonais e na sensibilidade do útero a variações. Algumas podem notar gradualmente que vários sintomas de gravidez param, enquanto outras quase não notam qualquer diferença até mais tarde, quando surge uma hemorragia importante, ou por vezes numa ecografia precoce.

É perfeitamente natural preocupar-se durante a gravidez e pode, naturalmente, levantar algumas questões se alguns sintomas típicos da gravidez desaparecerem, mas lembre-se que o aborto retido é raro. A razão mais comum para o desaparecimento de alguns sintomas é, de longe, por razões completamente naturais, como o facto de a gravidez estar a progredir.

Quão comuns são os abortos silenciosos?

A maioria dos abortos espontâneos são aqueles que são imediatamente perceptíveis e ocorrem no início da gravidez, por vezes, mesmo antes de saber que está grávida. Os abortos silenciosos são muito mais raros, sendo que cerca de 1 em cada 5 abortos é o chamado aborto retido. Vale a pena ter em conta que os abortos mais comuns, mesmo os retidos, ocorrem antes da 13ª semana.

Muitas pessoas perguntam-se se há alguma coisa que possam fazer para reduzir o risco de aborto espontâneo, mas, para além de evitar o tabaco, o álcool e outras drogas, infelizmente não há muito que possa fazer. A grande maioria dos abortos espontâneos deve-se a algo que correu mal durante a conceção, pelo que não é algo que se possa controlar ou impedir, é a forma que a natureza tem de pôr termo a uma gravidez em que algo correu muito mal durante o primeiro período de desenvolvimento do feto. Talvez o facto de pensar nisso possa aliviar um pouco a dor que muitas vezes se segue.

O que acontece depois de um aborto silencioso?

Do ponto de vista físico, um aborto silencioso é normalmente tratado da mesma forma que os outros tipos de aborto espontâneo. Em alguns casos, o corpo expulsa o feto por si próprio e, por vezes, é necessária medicação. Se a gravidez se prolongar por mais tempo, pode ser necessário efetuar uma curetagem uterina.

Dependendo de como e quando o aborto é descoberto, pode, naturalmente, ser um choque. Os profissionais de saúde têm o dever de prestar cuidados com sensibilidade e respeito, atendendo às necessidades emocionais das pessoas que recebem este tipo de notícia.

Como é que o corpo e a mente são afetados?

A experiência da perda de uma gravidez é obviamente muito individual e cada pessoa tem direito ao seu próprio processo de luto, seja ele longo ou curto, cheio de lágrimas ou calmo e suave. Pode parecer irreal e difícil de compreender, talvez ainda mais no caso de um aborto tardio, porque se viveu durante semanas com o sentimento e a expetativa de esperar um bebé. Sentir-se triste, zangada, frustrada e impotente é comum e deve permitir-se senti-lo. É bom levar os seus sentimentos a sério e, acima de tudo, é bom não ter de carregar a sua dor sozinha, sem alguém com quem falar. Por vezes, pode ser necessário um aconselhamento profissional, mas também pode ser a pessoa ou as pessoas mais próximas de si. Algumas pessoas precisam de tempo para se acalmarem mentalmente antes de quererem tentar engravidar de novo, enquanto que outras querem avançar rapidamente para uma nova gravidez. É importante lembrar que não existe uma forma mais correta ou mais errada do que a outra, o luto é diferente para cada pessoa.

Quando é que se pode tentar engravidar de novo?

A única pessoa que realmente decide quando é altura de tentar engravidar de novo é a pessoa que sofreu um aborto espontâneo. Se se sentir física e mentalmente preparada para tentar de novo, deve fazê-lo. Se quiser esperar um pouco e acalmar-se emocionalmente primeiro, deve fazê-lo. Do ponto de vista físico, a ovulação tem de ter começado, caso contrário não é possível engravidar, mas normalmente regressa muito rapidamente. Normalmente, no prazo de um mês após o aborto.