Posições de parto

O parto comporta várias fases durante as quais as contrações são de natureza diferente. As contrações podem ser extremamente dolorosas e poderá ter de recorrer à tentativa e erro para encontrar a posição mais confortável para si. As posições verticais são particularmente boas, porque a gravidade pode ajudar o bebé a descer pelo canal de parto apertado e ligeiramente curvo. Não ficar parada e mudar de posição regularmente pode ser uma grande ajuda ao longo do processo. Em Portugal, muitas maternidades incentivam a mobilidade durante o trabalho de parto, especialmente aquelas que seguem práticas de cuidados humanizados.

Qual é a melhor posição para dar à luz?

Nenhuma posição é melhor do que outra, porque somos todas diferentes. Mas, de um modo geral, as posições verticais facilitam o percurso do bebé, tal como a mudança entre algumas posições diferentes. A sua parteira também será muito útil neste caso, as parteiras estão familiarizadas com todas as diferentes posições e irão encorajá-la a mudar com frequência e saberão como uma posição irá afetar a viagem do seu bebé para o mundo. Faça perguntas e peça ajuda!

As posições mais comuns entre as quais pode mudar são 

• Andar, ficar de pé ou encostar-se a uma pessoa, parede ou cadeira.
• Caminhar com apoio, como por exemplo segurando-se numa barra ou sendo acompanhada por alguém.
• Sentar-se numa bola e balançar a pélvis.
• Sentar-se num banco de parto.
• Em quatro apoios, sentada, deitada de lado ou inclinada sobre um pufe, uma cama ou uma cadeira.
• Colocar as mãos nas ancas, inclinar-se ligeiramente para a frente e balançar para a frente e para trás durante as contrações.
• Tomar um duche ou um banho durante uma contração. Algumas maternidades portuguesas têm banheiras com água a uma temperatura confortável. O calor pode ajudá-la a relaxar e pode fazer avançar o processo. As suas hormonas do stress baixam, o que também tem um bom efeito analgésico durante as contrações.

Deixe que a gravidade a ajude durante o parto!

Existem vários benefícios reconhecidos em manter uma posição vertical durante grande parte da contração:

• O trabalho do útero é mais eficaz.
• Liberta endorfinas, a morfina do próprio corpo, tornando a dor mais fácil de gerir.
• A respiração é mais fácil, o que fornece mais oxigénio à mãe e ao bebé.
• Dá-lhe mais força e evita a formação de ácido lático.
• Redução dos riscos de náuseas e de queda da tensão arterial.
• Aumenta a sensação de controlo sobre o que está a acontecer.

Pense em ser pesada, macia e maleável (como uma boneca de pano) durante a fase ativa. Estar em movimento facilita a vida do bebé, que está a trabalhar para dentro da pélvis.

Posições de parto que reduzem o risco de laceração

Na fase seguinte, a fase de fazer força, a parteira irá provavelmente recomendar uma posição vertical em que seja possível monitorizar o períneo para evitar lacerações. Mas a forma de dar à luz depende de si: de pé, de cócoras ou de outra forma. Deixe-se guiar pela sua parteira e tente ver o que lhe parece melhor. Diferentes posições criam diferentes condições: de joelhos, de quatro, de lado ou num banco de parto, todas permitem a mobilidade da sua pélvis e podem proporcionar uma fase de expulsão mais controlada. Em Portugal, as parteiras (enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica) têm formação específica para apoiar estas posições e aplicar técnicas de proteção perineal.

É sempre importante que a parteira tenha uma boa visão durante a última fase, quando a cabeça do bebé começa a aparecer, para avaliar se o processo está a ser demasiado rápido, não tem de se apressar a fazer sair todo o bebé numa só contração. Em vez disso, dê à luz primeiro a cabeça e depois, durante a contração seguinte ou entre as contrações, o resto do corpo. O risco de laceração vaginal pode ser reduzido com posições de parto que dêem à parteira uma boa visão, controlo e a capacidade de orientar e oferecer proteção perineal manual, com uma mão no períneo e outra na cabeça do bebé. Isto conduz frequentemente a um processo de parto mais calmo e mais controlado.

Se for necessária a extração por vácuo para ajudar no final, a parteira certificar-se-á de que se encontra numa boa posição para que a parteira e o médico ajudem o bebé a sair o mais suavemente possível, evitando rasgões significativos. A utilização de ventosa é uma prática comum em Portugal quando clinicamente indicada. E, como dissemos, deixe que a parteira lhe dê sugestões e a oriente, caso uma posição não lhe pareça boa ou natural.